安思定的好處

失眠為門診患者最常主訴臨床症狀之一,臨床醫師最常的治療方式就是使用藥物。但是臨床上經常使用的BZRA名藥史蒂諾斯(Stilnox),基本它是用在偶而有失眠的個案符合「需要時才用」,呼吸抑制及睡眠反彈機率較傳統安眠藥較少,故受到醫生以及病患的青睞。反之對它的戒心較低,可能增加夢遊、記憶障礙的機率,甚至患者對於藥物耐受性增加,需要大量服用而產生成癮現象,另一考量族群為銀髮族病患,他們的特性就是共病多,使用其他藥物不良交互作用機會多,增加跌倒風險,一旦產生藥物依賴就很棘手。因此非藥物療法是治療銀髮族失眠患者的合理選擇。

經顱微電流刺激療法(Cranial electrotherapy stimulation,簡稱CES),透過低強度微量電流刺激大腦,改變患者大腦異常的腦電波,促使大腦分泌一系列與焦慮、憂鬱、失眠等疾病存在密切聯繫的神經遞質和激素以治療疾病是一種與傳統藥物治療、電痙攣療法(Electroconvulsive therapy)完全不同的治療方法。 由於它與藥物治療相比,該治療方法幾乎不存在任何副作用,且療效穩固,因而在歐美等其它國家已被普遍使用,作為治療焦慮、憂鬱、失眠及疼痛的一種安全、有效的治療方法。 所以臨床醫師及失眠患者擔心藥物未來衍生的問題,可以考慮已經引進台灣的這項醫療級產品,品名為安思定(Alpha-Stim)機器約900克,攜帶方便,簡單使用指導後可以讓患者居家白天使用每日20分鐘到1小時。患者使用時仍可從事大部分靜態工作,因儀器的電流為毫安級別,接近人體自身生物電,也不會對人體造成傷害。臨床經驗約使用一周至一個月後就有效果,可以搭配藥物使用,也可以對於多種藥物使用者的劑量比較容易往低劑量調整,甚至可以協助香菸、酒精物質依賴者漸漸脫離依賴習慣。
醫師在患者使用機器期間仍需提供專業的睡眠知識,強調睡眠衛生習慣的重要,切勿讓病患有不切實際的預期心理而產生治療上的挫折,因而放棄非藥物治療。 文章

來源:三軍總醫院/神經科部 林俊杰醫師 撰

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